《医龙4》在冈村正（高桥克典饰）的激动下，依靠大企业捐助采购最先进设备和网罗优秀人才的全新经营形式的LandP医院日益壮大，它给医界新秀提供一展才华的空间，但同时为了盈利也想方设法赶走不会带来经济效益的病人，另一方面许多地方医院受到LandP医院的倾轧濒临破产。樱井综合医院正是这些举步维艰的小医院中的一个，院长樱井修三（平干二朗饰）原准备接受LandP医院的注资，但其爱徒朝田龙太郎（坂口宪二饰）的及时回归让他重燃希望。秉承为患者着想的无上理念，龙太郎先后找来了加藤晶（稻森泉饰）、伊集院登（小池彻平饰）和荒濑门次（阿部隆史饰）等收到同行潜规则估计的优秀医生，组成了一支宏大的医疗团队。以小博大的战斗，也正是信念和物欲的抗争……